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会东县老龄事业发展的现状与发展对策
信息来源:会东县老龄办  作者:  发布时间:2019-01-05  阅读次数:98

中国现在已经进入人口老龄化快速发展的时期,据国务院2017年印发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》预测,到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人,占总人口比重提升到17.8%左右。全社会用于老年人养老、医疗、照护、福利等方面的支出将持续增长,应对人口老龄化的任务十分艰巨。“十三五”时期是我国全面建成小康社会决胜阶段,也是我国老龄事业改革发展和养老体系建设重要战略窗口期,加快发展养老服务事业,是有效应对人口老龄化的紧迫任务,对于提升老年人的参与感、获得感和幸福感,确保老年人同步进入小康社会等具有十分重要的意义。

为了解我县老龄事业发展情况,县政协组织调研组(包括县民政局、县老龄办、县卫计局、县文广新体旅局、县社保局、县医保办等单位),深入乡镇和养老机构,对我县老龄事业发展情况进行了专题调研。现将调研情况报告如下:

一、2018年会东人口老龄化现状

(一)从全县总体情况看。2017年年末会东户籍总人口427029人,比上年末增加1389人。从年龄构成上看,18岁至59周岁的劳动年龄人口为250200人,占总人口的比重为58.6%;60周岁以上人口63668人,占总人口的14.91%,其中70周岁至79周岁人口21898人,占60周岁及以上人口的34.4%,80周岁及以上8783人,占60周岁及以上人口的13.8%。

(二)从城乡结构来看。2017年末全县城镇总人口44708人,乡村总人口382321人。其中60周岁及以上人口中城镇为13787人,占城镇人口的30.8%,乡村为49881人,占乡村人口的13.05%。其中:70至79周岁城镇为4658人,乡村为17240人,分别占60周岁以上同类人口的33.8%和34.6%;80周岁以上城镇为1961人,乡村为6822人,分别占同类人口的14.2%和13.74%。

从以上数据分析我县人口老龄化呈现几个明显特征:一是我县人口的老龄化程度正在加速加深,已超过国际老龄社会标准4.9个百分点,而80岁及以上的高龄人口达8783人,占到60周岁及以上人口的13.8%,给居家养老带来较多困难。二是我县城镇老龄化率过高,平均每100个会东城镇人口就有31个60周岁及以上人口,城镇养老服务压力明显。三是全县农村60周岁及以上人口达49881人,占全县老龄人口的78.3%,而农村老龄事业发展又远远低于城镇。

二、我县老龄事业发展现状

近年来,县委、县政府高度重视人口老龄化工作,大力推进社会养老服务体系建设,目前已基本构建了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务新格局。一是养老服务业建设项目稳步推进。先后建成了会东县小坝心敬老院、淌塘敬老院、大崇敬老院、马龙敬老院、小坝敬老院、官家坪子敬老院6个城乡区域性公办养老院,有床位556张,入住428人,床位使用率77%。建成了会东县小坝心老年中心、鲹鱼河镇居家老年人中心和小坝乡小坝村、大屯村,铅锌镇铅锌路社区,堵格镇堵格村,新街镇马龙村,鲹鱼河镇政通路社区,铅锌镇岔河村等9个老年日间照料中心。二是积极落实惠老政策。加大政策宣传力度,维护老年人权益,推广12333公共服务品牌,采取多种方式进行生存验证,2017年,全年支付基本养老金26420.83万元,对60周岁以上老年人医药费报销33452人次,6327.72万元,占报销总额的35.6%。三是建立健全养老救助体系。完善特困人员供养制度,建立最低生活保障制度,建立城乡医疗救助制度,落实好高龄老年人生活补贴政策,2017年为7884名符合条件的高龄老年人发放生活补贴512.76万元,为全县65岁以上老人开展常规体检,体检率达80%。四是建立健全老年人法律和权益保障。采取多种形式,加大宣传普及力度,及时调处涉老纠纷,依法维护老年人合法权益。五是加强基层老年组织建设。全县有县级老年大学1所,乡级老年大学9所。县级成立老年人协会1个,乡(镇)村(居)级老年人协会346个,会员3.3万人,“五老”志愿者达1200余人,各乡镇和县级机关各单位均建立了离退休职工管委会,基本上形成了上下贯通的老龄工作网络。

三、存在的问题及困难

(一)观念认识不到位

一是部分政府和部门对发展老龄事业的重要性认识不到位、重视不够、关注不高。二是合力共建的意识有待提高,一些部门和单位对发展社会养老服务体系建设的职能职责不清楚,老龄事业的组织形式陈旧,基本停留在社会救济层面。三是农村传统的养老观念尚未改变,大部分农村老人习惯居家生活。四是全社会尊老、敬老、爱老的氛围还不浓,侵害老年人合法权益的行为仍时有发生。

(二)设施投入仍显滞后

一是养老机构床位总体不足,床位布局存在结构性矛盾,资源配置失衡,农村养老服务机构规模小、环境差、功能不齐全。二是政府财政投入有待提高。上级项目资金投入较少,各级财政配套资金难以落实,养老服务基础设施建设和运营困难。三是部分政策落实不到位。如国务院2013年出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出“各地在制定城市总体规划、控制性详细规划时,必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准,分区分级规划设置养老服务设施”,但在实际工作中基本没有落实。

(三)服务队伍专业性差

一是养老服务队伍专业化程度不高,服务不规范,缺乏专业的养老护理人才。二是居民养老方式仍以传统的家庭养老为主,面向社会化的养老机构比例较小,达不到国家提出的3%机构养老的标准。三是经费不足,工作经费、人员经费缺口较大。四是志愿服务队伍建设滞后,发动面不广,社会义工人数偏少,缺乏长期运行的制度保证。

(四)机制要素缺乏保障

一是土地资源制约,特别是发展民办养老服务机构项目着地难。二是城市社区老年活动用房资源制约,老城区内小区老旧,无法配套老年活动用房。新建小区在规划时配备社区工作服务用房达不到要求,不能有效整合和利用。三是机构、人员制约,对民办养老机构发展责任主体不清晰,老龄工作者人手紧张。四是民办社会养老服务机构还处于起步阶断,民营资本没有实质性进入养老服务领域。

四、对策与建议

要构建投资主体多元化,设施建设差异化,区域分布合理化,服务功能标准化,覆盖城乡的全社会养老服务体系。

(一)确立优先发展地位,推动老龄事业社会化

一是要提高认识,超前规划。要构建政府主导、部门参与、全民关怀的老龄事业格局,建议政府将发展老龄事业纳入经济社会发展总体规划,从新兴产业战略高度加以谋划和推动,做好顶层设计和规划引领。二是要加大规划落实力度。在城乡建设总体规划中,明确养老服务设施的总体布局、项目用地、规划原则和建设标准,将养老服务机构建设纳入城市建设、社区建设和住房建设规划,并维护规划的严肃性和权威性。三是要加大责任考核力度。要将养老服务事业发展纳入各乡镇(社区)社会事业发展考核体系,明确责任,加强考核。四是要全面实施全民参保计划,动员全民参与养老保险,实现社会保障全覆盖。

(二)创新优化模式,实现养老服务体系制度化

一是要强化基础。加大政策扶持力度,大力发展居家养老服务和社区养老服务,加强现有敬老院建设,增强敬老院的日间照料和短期托养功能,探索集就餐、休闲、娱乐、康复、精神慰籍等功能于一体的托养模式。二是要打造品牌。要优化机构养老结构,以发展护理型养老机构为重点,鼓励支持养老机构增添护理型床位、改造医疗护理康复设施、设置标准化医务室,在优先保障“托底”作用的前提下,加大向社会人员开放的力度。三是要推广模式。要大力推广医养结合、旅养结合的养老模式,支持现有医疗卫生机构开展养老服务,使医养结合养老模式达到全覆盖。四是拓展产业。要鼓励相关行业拓展适合老年人的文化娱乐、体育健身、休闲旅游、健康服务、精神慰藉、信息法律等服务,切实发挥网格员的专业化服务作用。

(三)建立参与机制,实现老龄事业多元化

一是要积极探索鼓励社会投入机制。建立更加积极灵活的行业准入制度和政策扶持体系,通过以奖代补、购买服务、贷款贴息等方式,吸引社会资本参与养老服务事业发展,提高社会投入占比,形成多元化资金投入机制。二是要健全个人、家庭、集体和国家各尽其能的养老体系,实施健康养老提升工程,培育养老服务组织,积极探索抱团养老、“互联网+养老政务”等方式。三是要鼓励和支持民间资本以独资、合资、合作、联营、参股等形式参与社会化养老事业,以公办民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业。

(四)加大扶持力度,实现养老服务方式多样化

一是政府要加大政策引导和措施扶持的力度,加大资源供给政策扶持,对社会力量参与养老服务事业在经费投入、规费减免、建设运行补贴,特别是土地保障等方面予以扶持,推进养老事业多元化、市场化、社会化。二是要建立健全社会养老服务的财政投入机制,将养老服务项目纳入公共财政预算,逐年提高对养老服务的投入。要明确财政资金投入导向,提高养老服务机构日常运行补贴标准,对人财物给予保障。政府举办的养老机构发挥托底作用,增加政府购买养老服务项目,扩大政府购买养老服务惠及人群。三是要建立健全评审机制,要加强对入住公办养老机构和财政资金补助对象资格的动态考核、评估评审,坚持适度普惠型福利政策,进一步完善贫困、独居、失能老人等特殊困难家庭养老社会保障制度,适当增加80岁以上高龄老人补贴。四是要支持发展新型养老模式。积极研究对新型养老模式的政策支持措施,重点支持发展养医结合型、康复护理型、居家照料型养老服务机构。

(五)加强人才培训,实现养老服务人员队伍专业化

一是要健全职能管理队伍。建议依托现有公办养老服务机构平台,在县级建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会化“养老服务指导中心”,各乡镇配备专(兼)职人员,负责辖区内养老服务机构建设规划、功能定位、业务培训和运行管理。二是要培养专业人才队伍。人力资源和社会保障、民政、卫计等部门应加强协调配合,为养老服务机构设置公益性服务岗位,加强对养老机构工作人员和养老护理员的培训,逐步形成结构合理、技术达标、爱岗敬业、高中初级相匹配的养老服务队伍。建议利用县职业技术学校等资源,开设养老护理专业和相关课程,为社会化养老服务储备专业人才,满足社会日益增长的养老服务人才需求。三是探索建立养老服务社会工作者制度,培育老年人互助服务队伍,鼓励、发动和组织城乡低龄健康老人以多种方式参加“老友助老”活动。四是要扩大志愿者队伍。切实发挥社团作用,倡导社会各界志愿者与养老服务机构开展结对,建立起专业人员与志愿者相结合的养老服务群体,努力形成以专业人员为骨干、服务从业人员为主体、志愿者队伍为补充的社会化养老服务队伍。五是提高养老服务从业人员待遇。

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